Hjerte- og karsykdommer (20 poeng – 5140,- inkl. mva)

Kurset gir en gjennomgang av de hyppigste kardiovaskulære symptomene og sykdommene som allmennlegen kan møte.

I kurset fokuseres det på diagnostikk og håndtering av symptomer som brystsmerter, hjertebank og urolig hjerte, tungpusthet, akutte lammelser, hoven legg og blodpropp, synkope. En lang rekke sykdommer inngår i kurset som akutt koronarsyndrom, angina pectoris, ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt, atrieflimmer, kronisk hjertesvikt, kardiomyopatier, hjerneslag og TIA, dyp venetrombose, lungeemboli, posttrombotisk syndrom, refleksmediert synkope, ortostatisk hypotensjon, syk-sinus-syndrom, sinus caroticus syndrom, AV-blokk og grenblokk, supraventrikulær takykardi, ventrikkeltakykardi, lang QT-tid-syndrom, primær- og sekundærforebygging av hjerte- og karsykdom m.m.

Kurset er godkjent som klinisk emnekurs i kardiologi av Legeforeningen med 20 poeng (timer) i videreutdanningen og i etterutdanningen i allmennmedisin. 

Metode

Dette kliniske emnekurset er problembasert og interaktivt. Kurset består av kasuistikker/sesjoner om hver av de overnevnte symptomene. Hver sesjon består av en rekke spørsmål vedrørende forekomst, årsaker, diagnostikk, behandling og prognose. Svarer du korrekt, skårer du poeng. Svarer du feil, taper du poeng. Kravet for å bestå kurset er at du har minimum 85 prosent korrekte svar i hver av sesjonene. Dersom du ikke klarer minimumskravet for å bestå, må du ta den aktuelle sesjonen om igjen.

De fleste oppgavene har en introduksjon for å klargjøre bakgrunnen for spørsmålet. Det angis om spørsmålet har kun ett riktig svar eller om det er flere riktige svar. Hvert svaralternativ utløser en kommentar. Når den enkelte oppgaven er korrekt besvart, får du en kortfattet faktabeskrivelse av riktig svar og relaterte opplysninger. 

Kurset starter med en pretest bestående av 10 spørsmål. Hensikten med pretesten er å gi deg et inntrykk av hvordan oppgavene i kurset er og en test på hvor "god" du er. I pretesten får du ikke vite om du har svart riktig eller feil, men ved avsluttet test får du vite hvor mange poeng du skåret sammenholdt med maksimal mulig poengskår. På samme måte er det en posttest ved avsluttet kurs.

Dine prestasjoner i pre- og posttesten er ikke avgjørende for om du får godkjent kurset.

Læringsmål

Læringsmålene dreier seg i hovedsak om utredning og behandling av voksne pasienter som presenterer seg med symptomer fra sirkulasjonssystemet, noe som leder frem til en grundig gjennomgang av de angitte symptomene og en lang rekke ulike hjerte- og karsykdommer.

Kurset oppfyller en rekke av Helsedirektoratets angitte læringsmål, men spesielt følgende:

• ALM 023: Symptomer og sykdommer – uselektert populasjon
• ALM 039: Problemløsning og beslutningstaking
• ALM 056: Evidensbasert kunnskap - ulike symptomer presentert av pasienter i en uselektert befolkning
• ALM 057: Vurdere subjektive symptomer
• ALM 058: Undersøkelser og praktiske ferdigheter - selektere i forhold til tids- og ressursbruk
• ALM 059: Diagnostiske tester i uselektert populasjon - indikasjon, kontraindikasjon og nytte
• ALM 060: Tolke objektiv informasjon i lys av subjektiv pasientinformasjon
• ALM 061: Diagnostikk og tiltak - aktiv observasjon, behandling eller henvisning
• ALM 062: Adekvat allmennmedisinsk behandling og oppfølging
• ALM 064: Seleksjonskompetanse og klinisk mønstergjenkjennelse
• ALM 074: Behandlingplan - agere på symptomer - medikamentjustering, henvisning videre

Faglig forankring

Innholdet i kurset tar utgangspunkt i symptom- og sykdomsartikler i NEL, samt en rekke eksterne kilder som er angitt med lenker i teksten. Vi anbefaler at du bruker NEL i oppgaveløsningen. Siden pasientene presenterer seg med symptomer og tegn på hjerte- og karsykdom, kan det være nyttig å studere relevante symptomartikler før du går i gang med å løse oppgavene. Andre relaterte artikler kan det også være en fordel å lese, de viktigste av dem er listet opp som relevant litteratur når du kommer inn i kurset.

Kurset er utviklet av NEL-redaksjonen: Ingard Løge, Terje Johannessen, Tor André Johannessen. Det er kvalitetssikret av kardiolog Bjørnar Grenne, St. Olavs Hospital.